Ik wil mijn donateurschap opzeggen

Met dit formulier kunt u uw huidige machtiging intrekken en daarmee uw donateurschap beëindigen.

Velden met een * zijn verplicht.

Huidige machtiging

Ik bood tot op heden een helpende hand voor € *

per maand

per kwartaal

per halfjaar

per jaar

Bankrekeningnummer *

Intrekken machtiging

Intrekken per (dd-mm-jjjj) *

Reden voor opzegging

Persoonlijke gegevens

Geslacht *

man vrouw

Voornaam

Voorletter(s) *

Tussenvoegsel(s)

Achternaam *

Straat + huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

E-mailadres *

Ja, ik ontvang graag de maandelijkse digitale nieuwsbrief van het Kinderfonds

Telefoonnummer

Mobiel nummer

Geboortedatum (dd-mm-jjjj)

Hoofdsponsor:

Deze site is mogelijk gemaakt door:

Kinderfonds